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骨科外固定的三大“禁忌”
2020-08-07

皮瓣是具有血液供应的皮肤,及其附着的皮下脂肪组织所形成的组织结构。什么时候需要进行皮瓣移位?当患者发生骨折或者其他意外,因组织受损需要修复时,局部皮瓣利用皮肤组织的松动性重新排位,以达到修补目的。

以前皮瓣移位术后,多是用石膏固定双腿,患者下肢全被强制性固定,苦不堪言。伤口愈合情况和皮瓣的血液循环非常难以观察。

如今临床上很多人都使用骨外固定架、高分子绷带夹板等进行固定。不用固定全部的双下肢,而且体位之间固定牢稳,不易变位,还可以尽早开始术后关节的功能锻炼。

禁忌一:客观环境不达标

皮瓣移位术后患者的病房要保证安静、温暖、卫生,室温控制在22℃~25℃,空气湿度在40%左右。同时,安信医学建议使用烤灯,用来照射移植组织,给予局部以加温,一般来说照射距离保持在30cm到40cm。

禁忌二:体位始终保持不便

正确的体位是,抬高双下肢,足部应高于膝部,协助患者变换体位,双腿接触部位用薄层纱布隔开。促进静脉血液回流,有利于手术后机体消肿。经常更换体位防止进一步发生皮肤压疮,做好卫生工作,保证伤口清洁不发生炎症。

禁忌三:忽略患者心理状态

使用高分子绷带夹板进行固定后,安信医学强调,因为疼痛难忍,很多患者心情非常烦躁,很少能保证好的睡眠,有的人悲观到绝望,因此,不可忽略患者心理变化。及时进行疏导和解释,帮助患者建立良好的心理状态。

此外,安信医学表示,高分子绷带夹板具有良好的固定效果,质量轻不会造成肢体承重负担,不会发生血管扭曲受压、皮下血肿等不良反应,预防血危现象。


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